Мочекаменная болезнь сказала «вольно» или почему при МКБ нельзя в армию?
Для многих осень и весна – это не просто времена года, но еще и период, когда вчерашние мальчишки отправляются отдавать долг Родине. Правда, предварительно необходимо все же пройти медкомиссию, которая либо допускает, либо отклоняет призывников от службы в армии. К сожалению, многие юноши, которые хотели связать свою жизнь с военным делом, не могли воплотить свою мечту в реальность – они оказывались непригодными к службе в армии по состоянию здоровья. Нередко возникает вопрос: берут ли в армию с мочекаменной болезнью? «Берут!» — скажет кто-то и будет категорически не прав, потому что это именно то заболевание, наличие которого дает право медкомиссии признать молодого человека непригодным для физических нагрузок и жизни в казарме.
Любая медкомиссия руководствуется специальными правилами, которые определяют «серьезность» того или иного заболевания. Именно они помогают проверить способность человека занимать определенную должность или его профпригодность для определенной, нередко специфической работы.
К примеру, медкомиссия может признать молодежь непригодной для службы в вооруженных силах. Для этого есть все основания, если присутствуют следующие заболевания:
- Расстройства психики (врожденные – вроде дебильности и шизофрении, либо приобретенные – хронический алкоголизм, наркомания и т.д.)
- Эндокринные заболевания (сахарный диабет и т.д.)
- Заболевания центральной нервной системы (эпилепсия и т.д.)
- Бронхиальная астма
- Порок сердца (любое нарушение сердечного ритма)
- Туберкулез
- Сифилис
- СПИД
- Гипертоническая болезнь
- Хронические заболевания пищеварительного и околопищеварительного тракта (язва желудка, ДЖВП, удаление желчного пузыря и т.д.)
- Заболевания почек (в основном, хронические)
- Проблемы с позвоночником (плоскостопие и т.д.)
- Мочекаменная болезнь
- Заболевания мочеполовой системы (цистит, энурез и т.д.)
- Суицидальные наклонности.
Почему люди, страдающие МКБ, не могут идти служить в вооруженные силы? Дело в том, данная болезнь очень коварна – она долгие годы может скрываться и в один прекрасный (точнее, ужасный) момент дает о себе знать.
В этот момент пациент испытывает сильнейшую боль – почечную колику. В это время он беспокоен и может вести себя несколько неадекватно – катается по полу, стонет, ищет позу, которая поможет облегчить состояние. Нередко появляется озноб и лихорадка – температура тела заметно повышена. Мочеиспускание затрудненно. Больному необходима будет госпитализация и своевременное лечение, которое он может получить в условиях стационара квалифицированного медзаведения.
К тому же данный недуг славится рецидивами – и если у пациента была операция по дроблению камней, либо он лечился консервативным методом, то неизвестно, когда можно ожидать очередной «привет» от минералов, которые растут в организме. Кстати, чтобы этого избежать, необходимо проводить профилактические мероприятия, благодаря которым можно будет забыть о МКБ. Для начала, старайтесь пить как можно больше – не менее 2,5 литров чистой воды в день. Откажитесь от алкоголя и соблюдайте диету, которую вам разработает лечащий врач. Старайтесь раз в год посещать санатории, которые специализируются на лечении и профилактике заболевания мочеполовой системы.
Не стоит забывать, что при обострении мочекаменной болезни противопоказаны физические нагрузки. Тяжело не согласиться, что в условиях службы соблюдать все это очень сложно. Вот поэтому армия и остается без тех, кто действительно хочет стать военным.
Берут ли в армию с камнями в почках – это решение принимается после медицинского освидетельствования, и основывается на специальном протоколе (расписании болезней). Расписание болезней — это руководство, на которое опирается военкомат во время присвоения гражданину той или иной категории годности. Около 40% призывников страдают от болезней, с которыми служить нельзя.
Но для того, чтобы признать человека непригодным к воинской службе предъявляются особые требования к мочекаменной болезни и пиелонефриту (воспалению почек) в целом. Они описаны в 72 статье.
Чтобы получить освобождение или временную отсрочку от армии мочекаменная болезнь должна быть доказана с помощью инструментальных и лабораторных методов исследования.
Желательно перед прохождением медицинской комиссии подготовить соответствующие результаты, указывающие на камни в почках. Урологи не всегда ведут тщательный осмотр и могут не уделить должного внимания, присвоив категорию «А» — годен.
Если недостаточно оснований для присвоения какой-либо категории, то военная комиссия вправе отправить призывника на дополнительное обследование или даже в стационар. Отказываться в этом случае нельзя, иначе сразу присваивается статья об уклонении от воинской обязанности.
Виды обследования для подтверждения диагноза:
- УЗИ мочевых путей, почек;
- урография;
- спиральная КТ;
- лабораторный анализ сыворотки крови и мочи;
- ренография.
Если в личном деле уже есть все необходимые документы, подтверждающие наличие заболевания, то гражданин вправе отказаться от дополнительного обследования.
В зависимости от типа патологии, ее течения принимается решение, берут ли в армию с мочекаменной болезнью.
Какие требования предъявляются к заболеваниям:
- Категория «А». Камни находятся сразу в нескольких полостях – почках, мочевыделительных протоках. Лечение не дает удовлетворительных результатов, болезнь признана хронической. Под эту категорию также попадают – пиелонефрит протекающий хронический, почечная недостаточность. Человек полностью освобождается от воинской обязанности.
- Категория «Б» — нарушения работы почек и мочевыделительной системы средней интенсивности. Сюда причисляются люди, страдающие от мочекаменной болезни, приступы которой проявляются чаще 3-х раз ежегодно с почечными коликами, отхождением камней. Если была удалена одна почка или она полностью не функционирует, гражданину также присуждается категория «В» — освобожден от призыва.
- Категория «В» — небольшие нарушения в работе почек и мочевыделительной системы. Камень должен быть меньше 5 мм, обострение реже 3-х раз в год. Пиелонефрит средней и легкой степени тяжести также является заболеванием, попадающим в эту категорию. В этом случае гражданин может быть, как освобожден от призыва, так и принят на воинскую службу с ограничениями.
- Категория «Г» — состояние после оперативного удаления, дробления конкрементов в почках и мочевыделительной системе. В эту категорию попадают также призывники, имеющие одиночные почечные камни размером меньше 5 мм. Человека признают годным и отправляют с незначительными ограничениями по службе.
Мочекаменная болезнь может быть основанием для признания гражданина негодным к воинской службе.
Для признания абсолютной годности или непригодности мужчины к воинской службе призывнику необходимо пройти медицинское освидетельствование. Существует перечень болезней, при которых военкомат на основании результатов врачебной комиссии может принять решение об этом. Берут ли в армию с камнями в почках, сможет ли организм призывника справиться с физическими нагрузками там, как отреагирует на изменения в рационе, интересует многих потенциальных защитников отечества и их родителей. О годности к службе с пиелонефритом читайте в данной статье.
Мочекаменная болезнь (МКБ) почек представляет собой патологию, при которой в моче образуются кристаллы солей, способные нарушать функцию этих органов. Непосредственные причины формирования конкрементов связаны с нарушением обменных процессов в организме. Образуются камни в почках постепенно, путем объединения мелких частиц, песка. Нестерпимую боль причиняет их движение — при смещении конкременты травмируют, царапают стенки мочевыводящих структур на своем пути.
Общие симптомы, беспокоящие в этот острый период, выглядят так:
- внезапная, острая, схваткообразная боль (почечная колика) в моменты движения камня;
- общая интоксикация (скачок температуры, пациент испытывает постоянную тошноту, рвоту);
- вздутый живот;
- отсутствие мочи;
- изменения артериального давления.
Опасность представляет момент движения конкрементов по почкам и исходящим из них мочеточникам. Камни способны закупоривать проток, что приводит к нарушению оттока мочи. Возникает сильнейшая боль, которую трудно снять обезболивающими таблетками.
Как и для любого заболевания, для такой патологии характерно хроническое или острое течение. При хронической форме возникают частые ноющие, тянущие, давящие боли в пояснице, которые ошибочно относят к заболеваниям позвоночника. Иногда только анализ мочи свидетельствует о развитии патологии — отмечается изменение кислотности и удельного веса, появление белка и эритроцитов, наличие кристаллов солей, часто обнаруживается песок. Через раздраженные и травмированные стенки почечных структур и мочеточников в организм легко проникает инфекция. Развивается воспалительное заболевание — калькулезный пиелонефрит.
Трудно спрогнозировать наступление острого периода болезни. Любое сотрясение тела, бег, прыжки, перепады температуры, все, что является необходимыми физическими упражнениями в армии, может послужить толчком к движению камней или единичного конкремента.
Определить у призывника наличие МКБ несложно. Ее обнаруживают или подтверждают результаты анализов мочи и камни, обнаруженные в мочевыводящих путях во время УЗИ. Симптоматика указывает на сложность болезни, невозможность перенесения ее в условиях казармы, поэтому речь идет об освобождении от службы. Обострения хронического течения почечной патологии могут развиваться в дождливую и холодную погоду, при регулярных физических нагрузках. Но не каждый случай проявления заболевания и наличия камней гарантированно дает освобождение от призыва.
Существуют следующие критерии, по которым оценивается тяжесть заболевания:
- наличие и особенно размер камня;
- изменения в анализе мочи, указывающие на патологию (гематурия);
- документально зафиксированные частые болевые приступы.
Это означает, что при обнаружении небольших камней размером до 5 мм важен комплекс причин, указывающих на стойкие изменения, развивающиеся при длительном течении МКБ:
- результат анализа мочи свидетельствует о патологии и возникающих на ее фоне осложнениях (пиелонефрит, блок почки);
- приступы острой боли, которые появляются не реже трех раз в год.
Существование даже одного камня, но большого размера (свыше 5 мм), подтвержденного данными УЗИ или рентгенографии, является неоспоримым поводом для освобождения от армии. Результаты анализов мочи и частота возникающих приступов боли в этом случае не имеют значения.
Берут ли в армию с мочекаменной болезнью, установленной до комиссии, в анамнезе, нужно проконсультироваться у уролога.
Если ранее была зафиксирована МКБ в почках, но камень был удален или вышел самостоятельно, в анализе мочи нет подтверждений о предпосылках для появления новых, молодой человек признается годным к воинской службе.
Если призывное время и прохождение реабилитации после операции совпали, то призывник подпадает под действие закона и получает отсрочку от службы.
Кроме медикаментозной помощи, лечение этой болезни почек подразумевает дробление, выведение или оперативное удаление камней, постельный режим и соблюдение диеты.
В условиях армии это сделать невозможно. Оказание помощи в острый период при почечной колике осуществимо только в определенной степени и не заходит дальше снятия болевого синдрома.
Спартанские условия жизни, регулярные физические нагрузки, тренировки выносливости мужчины и боли в пояснице, камни в почках, даже небольших размеров, несовместимы.
Поэтому призывникам с мочекаменной болезнью, перед тем как идти служить, следует пролечить МКБ или получить воинский билет с графой о негодности к службе в армии.
Более 2 тыс. заболеваний включены в перечень болезней, при которых призывники непригодны для призыва в армию:
- все виды расстройства психики, алкоголизм и наркомания, наклонности к суициду;
- категория контагиозных болезней, опасных передачей друг другу в условиях общежития (все виды туберкулеза, сифилиса, СПИД);
- пороки сердца и нарушения его ритма, гипертоническая болезнь;
- хронические заболевания органов пищеварения, язвы.
Военный не может быть болен сахарным диабетом или эпилепсией, страдать искривлением позвоночника или его грыжей. Детальнее обо всех видах болезней, при которых не берут в армию, можно узнать на сайтах военкоматов по месту жительства.
Принятие решения о годности юношей к военной службе основано на Расписании болезней – основном документе, которым руководствуются медики в военном комиссариате.
В этом документе содержится свыше 2 тысяч наименований различных патологий, наличие которых частично или полностью освобождает от службы в армии. Потенциальных призывников интересует, берут ли в армию с камнями в почках, выдают ли военный билет с патологией.
Мочекаменная болезнь – патологическое состояние, при котором в моче формируются кристаллы солей, из-за которых работа органов мочевыделительной системы нарушается.
Камни (конкременты) формируются из-за нарушения обмена веществ в организме, под воздействием различных факторов. Сначала частицы собираются в песок, затем крупицы объединяются, образуя камни. Во время перемещения камней человек ощущает боль, они царапают стенки мочевыделительных органов. Общая картина болезни выглядит таким образом:
- почечная колика – режущая боль, которая провоцируется перемещением камня;
- интоксикация организма – тошнота до рвоты, подъем температуры;
- не выделяется моча из-за закупорки мочеточника;
- вздувается живот;
- скачет артериальное давление.
Опасность в перемещении камней по почкам и мочевыделительным путям, крупные конкременты могут перекрыть русло и нарушить отвод мочи. Это вызывает резкую боль, которая не снимается обезболивающими препаратами.
Мочекаменная болезнь протекает в острой либо хронической форме, как остальные заболевания. Хроническая форма МКБ характеризуется ноющими и давящими болями в области поясницы. Многие считают, что боли провоцируются болезнями позвоночного столба, а на самом деле – проблема в другом. Симптомы не ощущаются, только в результатах анализа мочи можно увидеть изменение кислотности, появление эритроцитов и белка, кристаллов солей и песка.
Опасность камней в почках кроется в том, что поврежденные песком или камнями стенки органов мочевыделительного тракта становятся уязвимы для любой инфекции, в результате возникает пиелонефрит.
Прогнозировать обострение болезни сложно, но врачи предупреждают, что от встряски камни могут начать свое движение. Под встряской можно понимать прыжки и бег, любые физические нагрузки и перепады температуры — все то, что в изобилии подразумевает служба в вооруженных силах.
У кого подозревается или имеется мочекаменная болезнь армия предлагает пройти освидетельствование и медкомиссию в военкомате. Диагностика МКБ включает этапы:
- консультация и осмотр урологом;
- ультразвуковое исследование, спиральная КТ, экскреторная урография и иные исследования, направленные на визуализацию камней в почке, определение их размеров, структуры;
- анализ мочи и крови;
- специфические анализы (непрямая ангиография, рентген).
Выявить и подтвердить камни в почках способны специалисты: уролог и нефролог. Состав комиссии военкомата не включает этих специалистов. Если есть жалобы на здоровье по этой части, нужно огласить их терапевту, а членам комиссии представить доказательства диагноза.
В качестве подтверждения предоставляется вердикт лечащего врача, результаты УЗИ, рентгена и КТ, лабораторных исследований мочи и крови.
МКБ и армия совместимы в 2-х двух вариантах развития ситуации:
- Когда камни удалены оперативным путем.
- Когда камни вышли самостоятельно.
В обоих случаях нужно исключить повторное камнеобразование, функциональные сбои в работе почек. Если призывник проходит реабилитационные мероприятия после операции на момент прохождения комиссии, он получает отсрочку.
Если просмотреть Расписание болезней, а конкретно 72 статью, то при наличии мочекаменной болезни рассчитывать на освобождение от обязанности службы в армии могут пациенты в случаях:
- наличие одиночных конкрементов в почках и мочеточниках размером до 0,5 см с редкими проявлениями почечной колики (до 3 раз в год). Наличие камней подтверждается УЗИ и анализами мочи;
- наличие одиночных камней с размерами от 0,5 см, при которых функции почек не нарушены.
Освобождение от армии выдается на основании причин: размеры камней, частота болевых приступов и патологические изменения в моче. Почечные колики должны подтверждаться документально, к медицинскому заключению прилагается снимок, где видны камни.
Мелкие конкременты до 0,5 см, наличие которых подтверждает УЗИ, без изменений в моче не являются поводом для освобождения от службы. Аналогичное можно сказать, если камень вышел сам или удален оперативных путем – человек пригоден к службе в армии.
Об освобождении может идти речь при наличии крупных и мелких камней, но с изменениями в моче и коликами 3 раза в год.
Уточняя информацию, берут ли в армию с мочекаменной болезнью, нужно четко обозначить тип патологии, ее течение. На основании полученных анализов медики присваивают призывнику конкретную категорию годности:
- А – наличие камней в нескольких областях – в мочеточниках, почках. Лечение не помогает, диагностируется хроническая форма. В эту категорию относят почечную недостаточность и хронический пиелонефрит. Призывник с таким диагнозом освобождается от службы в армии;
- Б – в такую категорию относят людей, у которых выявлены сбои в работе почек и органов в мочевыделительной системе средней тяжести. К этой категории относятся пациенты с МКБ, которые больше 3 раз в год сталкиваются с почечными коликами;
- В – к такой категории относят людей, у которых небольшие нарушения в работе органов мочевыделительной системы. Приступы колики возникают реже, чем 3 раза в год, или размеры камней менее 0,5 мм. К такой группе относят молодых людей с пиелонефритом легкой и средней степени. Призывник может быть призван на службу с ограничениями либо освобожден;
- Г – к такой группе относят людей, у которых камни удалены оперативно, раздроблены либо вышли сами. Сюда же относят юношей, у которых размеры камней в почках менее 0,5 мм. В таком случае призывник считается годным, есть только некоторые ограничения по службе.
Подводя итоги, можно отметить, что вопрос – берут ли в армию с камнями в почках – решается комиссией в военкомате на основании имеющихся диагнозов и результатов анализов.
Призывник признается годным или освобождается от службы в зависимости от течения болезни и размеров камней в почках. В любом случае, состояние здоровья юноши должно подтверждаться документально.
В статье использованы материалы:
http://dvepochki.ru/kamni/berut-li-v-armiyu-s-mochekamennoy-boleznyu
http://pochki2.ru/bolezni/mochekamennaya/berut-armiyu-kamnyami.html
http://nefrologinfo.ru/zhizn/armiya-kamni-v-pochkah.html
http://urologia.expert/pochki-i-mochetochniki/berut-li-v-armiyu-s-kamnyami-v-pochkah