Диагноз 18 б

Диагноз. Виды Диагноза: предварительный диагноз, клинический диагноз, окончательный диагноз. Коды болезней и диагноза

Диагноз (diagnosis; греч. diagnosis распознавание, диагноз; диа- +gnosis познание, знание) — медицинское заключение о состоянии здоровья обследуемого, об имеющемся заболевании (травме) или о причине смерти, выраженное в терминах, обозначающих названия болезней (травм), их формы, варианты течения и т. п.

Формулировка диагноза может быть сложной и состоять из названий:

  • основного заболевания,
  • осложнения,
  • сопутствующей патологии.

Основное заболевание — это то, с которым больной обратился за помощью. Его название должно соответствовать общепринятой действующей классификации данной нозологии.

Осложнение — это вторично возникшая, патогенетически связанная с основным заболеванием патология.

Сопутствующие заболевания патогенетически не связаны с основным и уже имеются в анамнезе у данного конкретного больного.

На этапах поступления больного, углубленного клинико-лабораторного обследования и при выписке после лечения (смерти) формулировка диагноза может уточняться. В связи с чем, соответственно, различают:

  • Диагноз предварительный — Диагноз, формулируемый непосредственно при обращении больного за медицинской помощью на основании данных, полученных до начала систематического обследования больного; Д. п. необходим для разработки плана обследования и начальных этапов лечения.
  • Диагноз клинический (d. clinicalis) — Диагноз, устанавливаемый на сновании клинического обследования.
  • Диагноз окончательный — Диагноз, формулируемый при завершении обследования больного, а также в связи с его убытием из лечебного учреждения или смертью.

Различают также:

  • Диагноз анатомический (d. anatomica) (то же Диагноз патологоанатомический) — Д., основанный на совокупности сведений о морфологических изменениях, обнаруженных в органах при вскрытии.
  • Диагноз гипотетический (d. hypothetica) (то же Диагноз предположительный) Д., недостаточно обоснованный имеющимися данными и требующий подтверждения в процессе обследования больного.
  • Диагноз гистологический (d. histologica) — Д., основанный на данных, полученных при гистологическом исследовании биопсийного или аутопсийного материала; Д. г. уточняет или дополняет клинический и патологоанатомический Д.
  • Диагноз морфологический (d. morphologica) — компонент клинического Д., отражающий характер и локализацию морфологических изменений в организме.
  • Диагноз нозологический (d. nosologica, d. morbi) — Д., содержащий название болезни в терминах, предусмотренных принятыми классификациями и номенклатурой болезней.
  • Диагноз патогенетический (d. pathogenetica) — компонент клинического Д., отражающий связь между отдельными клиническими проявлениями болезни и характеризующий особенности ее патогенеза и осложнений.
  • Диагноз патологоанатомический (d. pathologoanatomica; син.: Д. анатомический, Д. посмертный) — Д., основанный на совокупности сведений о морфологических изменениях, обнаруженных в органах при вскрытии
  • Диагноз поздний (d. tarda) — Д., установленный на поздних стадиях развития болезни.
  • Диагноз посмертный (d. postmortalis) (то же Диагноз патологоанатомический) Д., основанный на совокупности сведений о морфологических изменениях, обнаруженных в органах при вскрытии.
  • Диагноз предположительный (d. probabilis; син. Д. гипотетический) — Д., недостаточно обоснованный имеющимися данными и требующий подтверждения в процессе обследования больного.
  • Диагноз ранний (d. praecox) — Д., устанавливаемый на ранних стадиях развития болезни.
  • Диагноз ретроспективный (d. retrospectiva) — Д., устанавливаемый путем анализа течения болезни за длительный период.
  • Диагноз симптоматический (d. symptomatica) — неполный Д., констатирующий лишь отдельные проявления болезни (напр., анемия, гемиплегия).
  • Диагноз синдромный — Д., формулируемый путем выделения синдрома, характеризующего основной патологический процесс, при невозможности установления нозологического Д.
  • Диагноз судебно-медицинский — Д., формулируемый в результате судебно-медицинской экспертизы для решения специальных вопросов, возникающих в судебно-следственной практике.
  • Диагноз функциональный (d. functionalis) — компонент клинического Д., отражающий характер и степень нарушений деятельности отдельных органов и систем организма.
  • Диагноз этиологический (d. aetiologica) — компонент клинического Д., отражающий происхождение данного заболевания.
  • Диагноз ex juvantibus (лат. juvo помогать, облегчать, быть полезным) — Д., основанный на оценке результатов проведенного лечения.
  • Диагноз дифференциальный (diagnosis differentialis) — этап диагностики, устанавливающий отличие данной болезни от других, сходных по клиническим проявлениям.
  • Диагноз многомерный — см. Кречмера многомерный диагноз.
  • Диагноз полидименсиональный (поли- + лат. dimensio измерение) — см. Кречмера многомерный диагноз.
  • Диагноз эпидемиологический — заключение о причинах и особенностях возникновения определенного эпидемического очага с характеристикой типа эпидемии и указанием пораженных контингентов населения.

Диагноз (diagnosis; греч. diagnosis распознавание, диагноз; диа- +gnosis познание, знание) — медицинское заключение о состоянии здоровья обследуемого, об имеющемся заболевании (травме) или о причине смерти, выраженное в терминах, обозначающих названия болезней (травм), их формы, варианты течения и т. п.

Формулировка диагноза может быть сложной и состоять из названий:

  • основного заболевания,
  • осложнения,
  • сопутствующей патологии.

Основное заболевание — это то, с которым больной обратился за помощью. Его название должно соответствовать общепринятой действующей классификации данной нозологии.

Осложнение — это вторично возникшая, патогенетически связанная с основным заболеванием патология.

Сопутствующие заболевания патогенетически не связаны с основным и уже имеются в анамнезе у данного конкретного больного.

На этапах поступления больного, углубленного клинико-лабораторного обследования и при выписке после лечения (смерти) формулировка диагноза может уточняться. В связи с чем, соответственно, различают:

  • Диагноз предварительный — Диагноз, формулируемый непосредственно при обращении больного за медицинской помощью на основании данных, полученных до начала систематического обследования больного; Д. п. необходим для разработки плана обследования и начальных этапов лечения.
  • Диагноз клинический (d. clinicalis) — Диагноз, устанавливаемый на сновании клинического обследования.
  • Диагноз окончательный — Диагноз, формулируемый при завершении обследования больного, а также в связи с его убытием из лечебного учреждения или смертью.

Различают также:

  • Диагноз анатомический (d. anatomica) (то же Диагноз патологоанатомический) — Д., основанный на совокупности сведений о морфологических изменениях, обнаруженных в органах при вскрытии.
  • Диагноз гипотетический (d. hypothetica) (то же Диагноз предположительный) Д., недостаточно обоснованный имеющимися данными и требующий подтверждения в процессе обследования больного.
  • Диагноз гистологический (d. histologica) — Д., основанный на данных, полученных при гистологическом исследовании биопсийного или аутопсийного материала; Д. г. уточняет или дополняет клинический и патологоанатомический Д.
  • Диагноз морфологический (d. morphologica) — компонент клинического Д., отражающий характер и локализацию морфологических изменений в организме.
  • Диагноз нозологический (d. nosologica, d. morbi) — Д., содержащий название болезни в терминах, предусмотренных принятыми классификациями и номенклатурой болезней.
  • Диагноз патогенетический (d. pathogenetica) — компонент клинического Д., отражающий связь между отдельными клиническими проявлениями болезни и характеризующий особенности ее патогенеза и осложнений.
  • Диагноз патологоанатомический (d. pathologoanatomica; син.: Д. анатомический, Д. посмертный) — Д., основанный на совокупности сведений о морфологических изменениях, обнаруженных в органах при вскрытии
  • Диагноз поздний (d. tarda) — Д., установленный на поздних стадиях развития болезни.
  • Диагноз посмертный (d. postmortalis) (то же Диагноз патологоанатомический) Д., основанный на совокупности сведений о морфологических изменениях, обнаруженных в органах при вскрытии.
  • Диагноз предположительный (d. probabilis; син. Д. гипотетический) — Д., недостаточно обоснованный имеющимися данными и требующий подтверждения в процессе обследования больного.
  • Диагноз ранний (d. praecox) — Д., устанавливаемый на ранних стадиях развития болезни.
  • Диагноз ретроспективный (d. retrospectiva) — Д., устанавливаемый путем анализа течения болезни за длительный период.
  • Диагноз симптоматический (d. symptomatica) — неполный Д., констатирующий лишь отдельные проявления болезни (напр., анемия, гемиплегия).
  • Диагноз синдромный — Д., формулируемый путем выделения синдрома, характеризующего основной патологический процесс, при невозможности установления нозологического Д.
  • Диагноз судебно-медицинский — Д., формулируемый в результате судебно-медицинской экспертизы для решения специальных вопросов, возникающих в судебно-следственной практике.
  • Диагноз функциональный (d. functionalis) — компонент клинического Д., отражающий характер и степень нарушений деятельности отдельных органов и систем организма.
  • Диагноз этиологический (d. aetiologica) — компонент клинического Д., отражающий происхождение данного заболевания.
  • Диагноз ex juvantibus (лат. juvo помогать, облегчать, быть полезным) — Д., основанный на оценке результатов проведенного лечения.
  • Диагноз дифференциальный (diagnosis differentialis) — этап диагностики, устанавливающий отличие данной болезни от других, сходных по клиническим проявлениям.
  • Диагноз многомерный — см. Кречмера многомерный диагноз.
  • Диагноз полидименсиональный (поли- + лат. dimensio измерение) — см. Кречмера многомерный диагноз.
  • Диагноз эпидемиологический — заключение о причинах и особенностях возникновения определенного эпидемического очага с характеристикой типа эпидемии и указанием пораженных контингентов населения.

Здравствуйте Алексей!
Переосвидетельствование от военного комиссариата отменено с 01.01.2005 года.
Статья 18″б» — «Расстройства личности умеренно выраженные с неустойчивой компенсацией или компенсированные».
Права по ней не дадут.
Если у Вас в военном билете статья 18″б» стоит, то надо ПИСЬМЕННО написать заявление на имя военкома и требовать обмена военного билета на новый, в котором статья Расписания Болезней не будет указана (что не нарушает Ваших гражданских прав и сохраняет врачебную тайну), таково требование действующего законодательства.
Образец Заявления ниже, подкорректируйте его под себя.
Всего Вам доброго!

Исх. № …. От …..
Военному комиссару

(название и адрес военкомата)
От Фамилия Имя Отчество (полностью, без сокращений), адрес прописки – иначе анонимка, рассмотрению не подлежит

Об обмене военного билета в связи
с неправомерным указанием в нем
информации, составляющей врачебную тайну.

(тогда – то, например, осенью 2004 года) я был призван на военную службу, а в апреле 2005 года я был уволен из Вооруженных Сил РФ по состоянию здоровья, из-за обострения хронических заболеваний.

Мне был выдан военный билет № (переписываете номер, обязательно!), с указанием номеров статей расписания болезней, на основании которых я был признан ограниченно годным к военной службе. Указанная информация, согласно статье 61 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», составляет врачебную тайну.
Порядок предоставления такой информации без согласия граждан определен статьей 61 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан». Внесение этой информации в документы, предъявляемые широкому кругу лиц (например, при трудоустройстве), законом запрещается. «Положение о воинском учете» не предусматривает указание в первичных документах воинского учета сведений о заболеваниях гражданина.

1. На основании статьи 61 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан», «Положения о воинском учете», обменять мне первичный документ воинского учета – военный билет, на военный билет, не содержащий информации, составляющей врачебную тайну.
2. Рассмотреть мое обращение в порядке и в сроки, установленные Приказом Министра обороны РФ от 29.12.2000 № 615 “О работе с обращениями граждан в Вооруженных Силах Российской Федерации”, дать письменный ответ по существу изложенных вопросов.

ФИО _________ ПОДПИСЬ (подпись не забываем – без этого анонимка, рассмотрению не подлежит)

Заявление пишется в 3-х экз.
1 экз- заказным письмом с уведомлением
1 экз- секретарю военкома или делопроизводство военкомата под роспись и входящий № на вашем экземпляре заявления
1 экз — ваш.
Таким образом, Вы просто уберете запись из военного билета, но не снимете сам диагноз. Если есть желание, можете прочитать вот этот материал, надеюсь он внесет ясность в решение вашего вопроса!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: