Стрептодермия в армии

Стрептодермией называется острое заболевание кожи (стрептококковое импетиго), провоцирует которое бактерия стрептококка. Вследствие её патогенного действия кожа человека покрывается различными

Стрептодермией называется острое заболевание кожи (стрептококковое импетиго), провоцирует которое бактерия стрептококка. Вследствие её патогенного действия кожа человека покрывается различными образованиями, например, гнойными высыпаниями, приобретающими вид пятен округлой формы. Они имеют розоватый цвет и шелушатся.

Стрептодермия может иметь острую и хроническую форму (когда высыпание появляется возле долго не заживающих язв или ран). Выделяют также поверхностные и глубокие стрептодермии.

Стрептококки, вызывающие у человека стрептодермию, являются условно-патогенными микроорганизмами. Это означает, что, попадая на поверхность кожи, бактерия становится причиной заболевания лишь в случае сниженного иммунитета (при простуде, после перенесенной болезни) или при наличии мелких кожных повреждений (царапин, ранок).

Но заражение может произойти и после тесного контакта с другим человеком. Нередко это случается в закрытых коллективах, особенно среди детей, защитные силы организма которых ещё не до конца сформировались. Инкубационный период заболевания составляет около семи дней.

Иногда чувствительность кожи к различным вредоносным микроорганизмам повышается вследствие переохлаждения конечностей, варикозного расширения вен или сахарного диабета. Тогда возрастает риск заражения стрептодермией, а при наличии ран и язв – её перехода в хроническую форму.

Главным симптомом стрептодермии является появление на коже пятен розоватого цвета, на поверхности которых образовываются шелушащиеся мелкие пластинки (чешуйки). Во время высыпания человек обычно не чувствует никаких субъективных симптомов. Впрочем, иногда у него может начаться несильный кожный зуд, небольшое повышение температуры тела; кожа становится сухой, лимфатические узлы увеличиваются.

Размеры округлых пятен при стрептодермии различны, но чаще всего их диаметр составляет около 4 см . Высыпания появляются преимущественно на лице, руках и ногах, спине, ягодицах. Когда пятна сходят, на их месте некоторое время остается белый след.

Опасность стрептодермии заключается в том, что, как и множество других инфекционных заболеваний, она вызывает ряд осложнений, поражая внутренние органы. Таким образом, поражение сердечной мышцы вызывает миокардит, а почек – гломерулонефрит. Местными, наружными осложнениями являются различные абсцессы и флегмоны (гнойники).

В лечении стрептодермии используют антисептические препараты и проводят антибактериальную терапию, чтобы уничтожить вредоносные микроорганизмы. Больному показы различные наружные средства, содержащие антибиотик: эритромициновая и гелиомециновая мази, «Бактробан», «Лоринден С», «Гиоксизон»; делают инъекции от стрептококка.

Когда стрептодермия переходит в хроническую форму, на коже образовываются пузыри, требующие вскрытия. При возникновении мокнущих эрозий накладывают дезинфицирующие повязки. Когда лечение достигнет завершающего этапа, больным рекомендуется накладывать серно-дегтярные мази. Они способны устранить остаточные воспалительные явления.

Профилактикой стрептодермии является соблюдение норм личной гигиены. В случае любых травм кожи, даже самых мелких (царапины, ссадины, порезы, укусы), обязательно следует обработать их антисептическими средствами. Не забывайте также о необходимости вовремя лечить инфекционные заболевания и вести здоровый образ жизни, ведь правильное питание, хороший сон и прогулки на свежем воздухе существенно влияют на защитные силы организма.

Стрептодермия (стрептококковая пиодермия) – инфекционное поражение кожи, вызванное бактериями из рода Streptococcus, для которого характерно появление мелких пузырьков (фликтен), заполненных жидкостью.

Согласно статистике, стрептококки являются причиной около 40% всех кожных патологий. Также стрептодермия находится на первом месте среди заболеваний кожи у детей. Данное заболевание достаточно просто диагностируется и успешно лечится современными антибактериальными препаратами.

Стрептодермию вызывает условно-патогенная бактерия – стрептококк, которая представляет собой нормального симбионта человеческого организма. Стрептококки могут проживать на слизистой оболочке носа, полости рта и глотки, во влагалище, а также в толстом кишечнике, но основное место их обитания – поверхность кожи.

В норме кожа человека обладает массой барьерных механизмов, которые не позволяют различным бактериям навредить организму, но при определенных условиях стрептококки могут проникать в толщу кожи, вызывая в ней гнойное воспаление, которое и называется стрептодермией.

Стрептококки достаточно устойчивы во внешней среде. В пыли и на предметах быта они могут сохраняться месяцами, утрачивая при этом патогенность. Бактерии могут выдерживать нагревание до 56 градусов в течение 30 минут и кипячение до 15.

Бактерии, вызывающие пиодермию, также являются возбудителями таких распространенных заболеваний как ангина, пневмония, рожа, скарлатина, гнойный менингит.

Источником заражения стрептодермией может быть только человек, причем как бактерионоситель, так и страдающий ангиной, рожей, скарлатиной и даже обычным насморком или острым бронхитом. Заражение от животных невозможно, так как стрептококк симбионт исключительно человека.

Путь передачи стрептококков в основном воздушно-капельный, но на кожу в подавляющем большинстве случаев они попадают контактным путем.

Стрептококки могут проникнуть в толщу кожи и вызвать там воспаление из-за следующих факторов:

  • травмы кожи;
  • нарушения обмена веществ;
  • изменения рН кожи;
  • снижение иммунной защиты.

Травмы кожи. Кожные покровы являются надежной броней на пути любых микроорганизмов, однако даже незначительные повреждения, такие как царапины, расчесы, укусы, порезы, ссадины и т.д., могут стать входными воротами для проникновения инфекций. Проникнув в мелкие ранки бактерии минуют защитные барьеры кожи, что и является причиной возникновения стрептодермии.

Нарушения обмена веществ. Гормональные сбои, а также обменные заболевания, например, сахарный диабет, отрицательно влияют на качество кожи. Изменения могут быть следующего характера:

  • сухость, покраснение, шелушение;
  • хронический зуд;
  • нарушение процессов заживления;
  • нарушение в процессах выработки кожного сала.

Данные проблемы значительно упрощают бактериям проникновение в толщу кожи, и создают почву для стрептококковой инфекции.

Изменения рН кожи. В норме кислотность кожных покровов находится в пределах 4–5,7. Подобные условия являются неблагоприятными для жизни большинства болезнетворных микробов, в том числе и стрептококков, однако при сдвиге рН кожи выше 6, последние начинают активно размножаться на ней, что может привести к развитию стрептодермии.

Причины сдвига рН следующие.

  • Эндокринные заболевания – сахарный диабет, патология щитовидной железы и др.
  • Злоупотребление косметическими средствами, имеющими щелочную реакцию. Чаще всего это обычное мыло, которое имеет рН в районе 11.
  • Неинфекционные дерматиты.

Снижение иммунной защиты. Снижение иммунного статуса кожи может произойти по следующим причинам:

  • хронические заболевания пищеварительной системы: гастрит, дуоденит и др.;
  • хронический стресс;
  • неправильное питание: злоупотребление сладкой, жирной пищей, дефицит витаминов и микроэлементов;
  • нарушение кровообращения в коже – сахарный диабет, сердечная недостаточность;
  • коагулопатии (заболевания свертывающей системы крови), цирроз печени, почечная недостаточность и т.д.

По происхождению стрептодермии можно классифицировать следующим образом.

  • Первичная – возникает на внешне здоровой коже на фоне травм.
  • Вторичная – является осложнением какого-либо неинфекционного заболевания, например, атопической экземы.

Как и у любых других инфекционных заболеваний симптомы стрептодермии могут подразделяться на общие и локальные.
Общие признаки – неспецифические симптомы наличия инфекционного процесса в организме:

  • повышение температуры тела;
  • слабость, разбитость, отсутствие аппетита, головная боль;
  • увеличение лимфоузлов в зоне поражения.

Степень выраженность общих симптомов бывает разная и зависит от вида заболевания, возраста пациента, индивидуальных особенностей иммунитета.

Локальные признаки – симптомы заболевания непосредственно на коже: пузырьки различных размеров, заполненные прозрачным, мутным либо гнойным содержимым, покраснение и отек пораженных участков, шелушение и корочки желтоватого цвета.

По внешним симптомам поражения кожных покровов стрептодермию можно подразделить на следующие формы:

  • простая;
  • буллезная;
  • щелевидная;
  • эритемо-сквамозная;
  • турниоль;
  • стрептококковая опрелость;
  • стрептококковая эктима.

Основная группа заболевших – дети до 12 лет.

Заболевание проходит определенную стадийность.

  • В начале на фоне небольшого покраснения появляется фликтена — напряженный пузырек 1-3 мм в диаметре, заполненный жидкостью.
  • Затем жидкость мутнеет. Пузырьки самопроизвольно или в результате расчесов вскрываются, быстро покрываясь желтоватыми струпьями.
  • После отхождения струпа, кожа остается темно-розовой в течение некоторого времени.
  • Общая длительность развития одного пузырька 5-7 дней.

Поражаются обычно открытые участки кожи – лицо и конечности. Первая фликтена, как правило, пациента беспокоит мало, поэтому остается незамеченной. Однако жидкость из фликтен содержит огромное количество стрептококков, которые через расчесы, одежду, постельное белье и пр. начинают поражать новые участки кожи, если лечение не начато вовремя. Общие симптомы проявляются нечасто, обычно при стрептодермии у детей или при больших площадях поражения кожи.

Более тяжелая форма стрептодермии. Пузыри имеют больший размер и называются буллы. Их содержимое носит гнойный характер. Гораздо чаще нарушается общее состояние организма. После вскрытия булл на их месте могут образовываться эрозии (аналог язвы).

Возникает в углах рта, реже в зоне крыльев носа или складках уголков глаз. Проявляется единичными фликтенами без тенденции к распространению и обычно быстро проходит без последствий.

Эритемо-сквамозная стрептодермия или сухое импетиго

При данной форме заболевания пузырьки не появляются. На коже образуются красные зудящие пятна, покрытые белыми чешуйками. Распространяется медленнее и протекает дольше, чем вышеописанные формы.

Обычно сопровождает простое импетиго. Возникает в результате попадания содержимого фликтен в кожу вокруг ногтевого ложа из-за расчесов. Кожные покровы вокруг ногтя становятся покрасневшими, отечными, резко болезненными, позже появляются фликтены.

Возникает не только у детей, но и у пожилых людей, а также малоподвижных тучных людей при некачественном уходе. Суть проблемы – инфицирование обычных опрелостей стрептококком. Поражаются крупные складки кожи. Фликтены оставляют после себя долго не заживающие трещины. Лечиться сложно и долго, особенно у взрослых.

Тяжелая форма стрептококковой пиодермии, поражающая всю толщу кожи и подкожную жировую клетчатку. Представляет собой гнойную долго незаживающую язву. Обычно поражаются ноги, но может возникать и на туловище или руках. Обычно сопровождает сахарный диабет, сердечную недостаточность и прочие проблемы, снижающие иммунореактивность организма.

Диагноз стрептодермии основывается на следующих группах диагностических критериев:

  1. Характерные изменения на коже.
  2. Общеинфекционные лабораторные признаки — повышение лейкоцитов в крови, рост СОЭ, появление небольшого количества белка в моче.
  3. Обнаружение стрептококков в секрете фликтен или булл – используется световая микроскопия секрета или определение возбудителя методом посева.

Терапия стрептодермии складывается из общего и местного лечения.

Общее или системное лечение стрептодермии заключается в назначении антибиотиков. В легких и среднетяжелых случаях антибактеиальные средства вводятся внутрь. В тяжелых -внутримышечно или внутривенно.

Основные группы антибиотиков следующие:

  • Пенициллины: аугментин, амоксиклав.
  • Цефалоспорины: цефалексин, цефуроксим, цефазолин.
  • Макролиды: кларитромицин, азитромицин, эритромицин.

Местное лечение стрептодермии представляет собой обработку пораженных участков кожи 2% спиртовым раствором бриллиантового зеленого 2-3 раза в день.

В легких случаях, при наличии единичных высыпаний и отсутствии общеинфекционных симптомов возможно только местное лечение стрептодермии. Для этой цели используются антибактериальные мази и кремы на основе эритромицина, тетрациклина, бацитрацина, мупироцина, неомицина и т.д.

При стрептодермиях обычно повязки не используются, однако при нестерпимом зуде можно закрывать очаги на пораженной коже марлевыми повязками во избежание распространения заболевания. Также при зуде возможно применение внутрь антигистаминных средств: лоратадин, цетризин и др.

Стрептодермия — заразное заболевание. Больной изолируется дома или в инфекционном стационаре на все время лечения. На детские дошкольные учреждения накладывается карантин.

Избежать заражения стрептодермией можно, соблюдая несколько несложных правил.

  • Соблюдайте правила личной гигиены, чаще мойте руки с мылом.
  • Детские игрушки тоже нужно периодически мыть.
  • Любые, даже самые незначительные, ранки и ссадины следует обрабатывать должным образом.
  • При первых же симптомах стрептодермии срочно обращайтесь к специалисту.

Любая стрептококковая инфекция может стать причиной более серьезных заболеваний. Среди них значатся:

  • ревматизм,
  • скарлатина – генерализованная стрептококковая инфекция,
  • гломерулонефрит – иммунное воспаление почек,
  • сепсис – заражение крови.

Насколько опасна стрептодермия у детей? Не опаснее любого другого инфекционного заболевания. При наличии адекватного лечения данная патология проходит быстро и без последствий.

Как передается стрептодермия у взрослых? Основной путь – контактно-бытовой: через рукопожатия, предметы быта, постельное белье, полотенца и т.д. Воздушно-капельный путь возможен, но это большая редкость.

Как выглядит стрептодермия в носу? Стрептококки поражают обычно преддверие носа и фликтены там выглядят также, как и на лице.

Заразна ли стрептодермия? Да, заразна, особенно для детей. Поэтому больных обычно изолируют дома или в больнице, а на детские дошкольные учреждения накладывается карантин.

Испокон веков кожные заболевания Кожные заболевания — характерна общая интоксикация (дерматиты) причиняли дискомфорт человечеству не только в плане проблем со здоровьем, но и в плане красоты. Ведь когда не здоров желудок или болит голова, внешне, кроме угнетённого состояния, на больном это не сказывается. Чего нельзя сказать о дерматитах – где, как говорят люди в прямом и переносном значении – «все признаки на лицо». Среди таких кожных заболеваний не последнее место занимает сухая стрептодермия.

Основные признаки

Стрептодермия сухая (Streptodermia sicca) – остро протекающее контагиозное (заразное, свойство инфекционной болезни передаваться от больных людей к здоровым) заболевание, которое относится к разряду стрептококкового импетиго (поверхностное гнойничковое заболевание кожи). Из-за локализации проявления, в основном лица (щёки, нижняя челюсть, уши, носовая и ротовая область), а также шеи, конечностей, спины, ягодиц, сухая стрептодермия в народе получила название – простой лишай лица. Ещё один синоним заболевания – эритемато-сквамозная стрептодермия.

Возбудитель сухой стрептодермии – В-гемолитический стрептококк, отсюда и название болезни. Клиническая картина представляет собой возникновение розовато-красных или белых, овальных пятен (очагов воспаления), покрытых белесоватыми тонкими струпьями (чешуйками). После выздоровления на месте пятен остаётся депигментация, которая со временем исчезает. Размер кожных повреждений может колебаться от нескольких миллиметров до пяти сантиметров в диаметре.

В некоторых случаях возможен умеренный зуд. Температура, как правило, не повышается. Известны случаи, когда сухая стрептодермия Стрептодермия – неприятная инфекция осложняется щелевидным импетиго (угловой стоматит), особенно с заедами и с заушной стрептодермией. Подвержены простому лишаю преимущественно дети и женщины, имеющие более нежную кожу лица и более тонкий роговой покров.

Причины заболевания

Перенос возбудителя осуществляется через предметы быта, бельё, одежду, игрушки, инфицированные руки. Допускается вероятность передачи инфекции насекомыми (мухи, комары, мошки) и, как это не странно, инфицированной пылью.

Так, в Великобритании, среди гимнастов отмечены вспышки стрептококкового импетиго, вызванные, сильно обсеменённой стрептококком, пылью спортивного зала и спальных комнат. В отдельных источниках указаны случаи заражения стрептодермией людей бывающих в бассейнах. В первую очередь данный факт связан со сдвигом РН кожи в щелочную среду.

Благоприятно влияют на распространение болезни ссадины, раны, опрелости — разрушающие естественный кожный «барьер» и давая возможность инфекции без особых преград попадать в организм. Одним из ведущих факторов возникновения простого лишая лица является нарушение правил личной гигиены. В основном заболевание проявляется в осенний и весенний период, что связано с ослаблением иммунитета Иммунитет — на страже вашего здоровья на фоне авитаминозов. Не исключено хроническое, вялое рецидивирующие течение болезни.

Лечение простого лишая лица

После того как сухую стрептодермию по клинической картине и путём посева биологического материала на питательные среды, дифференцируют (отличают) от грибковых поражений кожи, начинают лечение. Наличие простого лишая лица свидетельствует о понижении резистентности организма, поэтому применяют витаминно-минеральные комплексы и биологические стимуляторы. Антибактериальные препараты назначается только после определения чувствительности к ним возбудителя инфекции. Поражённые места смазываются спиртовым раствором йода, бриллиантовой зелени или фукорцина. И обязательно с захватом здоровых участков кожи. Впоследствии, очаги воспаления обрабатывают мазями с антибиотиками. Для более быстрой эпителизации и восстановления повреждённых кожных покровов используют для внешней обработки препараты с витаминами группы А и Е. Во избежание аллергической реакции пациентам прописывают антигистаминные лекарственные вещества. Хороший терапевтический эффект приносит гомеопатия.

Широкое применение среди инфицированных нашло лечение народными средствами: настойка из коры бузины, раствор перекиси водорода и марганцовокислого калия, настой из листьев лещины и грецкого ореха. Больных изолируют во избежание эпидемиологической вспышки стрептодермии. Содействует выздоровлению частая смена постельного белья и полотенец с дезинфекцией кипячением.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: